600万元保障全覆盖!河北医惠保让你更安心
来源: 冀云  康宁
2025-12-20 11:42:14
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  选购一份安全放心、便捷无忧的医疗保险,是不少保民的真切期盼。

  日前,普惠型补充医疗保险“河北医惠保”正式上线,其中,全年最高600万元保额的设置,犹如筑起了一张“安全网”,让老百姓看病就医更安心、保障更托底。

  600万元高额保额如何守护参保人的健康幸福?“河北医惠保”涵盖五大保障责任,构建起“医+药”全场景保障优势。其一,对于医保内住院医疗费用,非既往症人群年免赔额1.5万元,报销比例80%;既往症人群年免赔额2.5万元,报销比例15%。其二,对于医保外住院医疗费用,非既往症人群年免赔额1.5万元,报销比例60%,既往症人群年免赔额2.5万元,报销比例15%。其三,对于60种国内特定药品的费用保障,非既往症人群年免赔额0元,报销比例80%,既往症人群年免赔额0元,报销比例15%。其四,对于35种海外特定药品的费用保障,非既往症人群年免赔额0元,报销比例80%,既往症人群年免赔额0元,报销比例15%。其五,对于5种CAR-T治疗药物的费用,非既往症人群年免赔额0元,报销比例80%,既往症人群年免赔额0元,报销比例15%。

  假设石家庄市民李先生今年45岁,为河北省城镇职工医疗保险参保人,今年11月1日参保“河北医惠保”,并缴纳了139元的保费,2026年1月1日“河北医惠保”保障生效。如在2026年2月因病入住河北省某三甲医院治疗,产生医疗费用总额29万元,经医保报销后,个人剩余医保目录内住院医疗费用13万元、医保目录外住院费用5万元,经指定医师开具处方在“河北医惠保”指定药店购买特药目录中的国内特药个人支付11万元,特药目录中的海外特药个人支付15万元,另有CAR-T治疗,保单年度内后期前往CAR-T指定医院接受CAR-T治疗花费100万元。在2026年“河北医惠保”报销前,李先生需要自己承担的费用合计为144万元,报销后,若李先生为非既往症人群,可获赔付总金额112.1万元,若为既往症人群可获赔付总金额20.84万元。

  由此看出,五大保障责任协同发力,可有效避免“一场大病致贫”。将治疗费用高达百万的CAR-T治疗纳入保障,也为患者点亮希望之光。

  据悉,目前,河北医惠保参保缴费截止日期为2025年12月31日,河北省基本医疗保险参保人、新市民均可关注“河北医惠保”微信公众号或咨询共保体保险公司销售人员投保,保障期限为2026年1月1日至2026年12月31日。全省医保参保人可通过微信公众号、支付宝搜索“河北医惠保”或通过“河北医惠保”共保体保险公司渠道投保。

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报销 比例 河北医惠保
责任编辑:康宁
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